據(jù)美國《華盛頓郵報(bào)》網(wǎng)站7月29日?qǐng)?bào)道，如今，霍頓為我們帶來一本新書，名為《新冠肺炎災(zāi)難：出了什么問題，如何阻止其再次發(fā)生》。這是一部充滿憤怒的作品，書中對(duì)各方在過去6個(gè)月里犯下的錯(cuò)誤提出合理質(zhì)疑。他指責(zé)美國總統(tǒng)特朗普在疫情期間削減對(duì)世衛(wèi)組織的資助，稱這是犯下了“反人類罪”。

霍頓通過軟視軟件，在接受《華盛頓郵報(bào)》采訪時(shí)，解釋了他為何認(rèn)為美歐的政客和科學(xué)顧問大錯(cuò)特錯(cuò)了。對(duì)于新冠肺炎疫苗和療法方面的研究，他還分享了自己的一些看法。

“各國科學(xué)家都作出回應(yīng)”

問：您第一時(shí)間發(fā)表了來自中國醫(yī)生的最早有關(guān)疫情的論文。美國一直對(duì)中國持嚴(yán)厲批評(píng)態(tài)度。您對(duì)中國在疫情初期的反應(yīng)有何評(píng)價(jià)？

答：我認(rèn)為在去年12月的時(shí)候，中國政府試圖追查這種神秘的肺炎究竟是什么，他們?cè)噲D了解疫情暴發(fā)的性質(zhì)。然后到了去年12月底，他們意識(shí)到事情很棘手。

問：世衛(wèi)組織的一個(gè)團(tuán)隊(duì)目前正在中國，目的是努力了解更多有關(guān)病毒起源的信息。

答：我們知道早期的一些確診病例似乎與武漢的生鮮市場有關(guān)。但一些病例與市場無關(guān)。在早期階段，我們并不真正了解這種病毒的傳播途徑。它與野生動(dòng)物、周遭環(huán)境和城市環(huán)境之間顯然存在關(guān)聯(lián)。但我們無法確定構(gòu)成這個(gè)謎團(tuán)的碎片都在哪里，也不清楚這些碎片是如何連接到一起的。

問：去年12月首次出現(xiàn)一種神秘的肺炎。病原體在數(shù)周內(nèi)得到確認(rèn)。其基因序列在今年1月公布。現(xiàn)在，我們有20多種疫苗正在進(jìn)行人體試驗(yàn)。這樣的進(jìn)展速度似乎非常驚人。

答：我也是第一次遇見這樣的事情。我在《柳葉刀》雜志工作了30年，目睹過世界各地的許多流行病和人道主義緊急狀況。我從未見過全球科研界作出如此迅速的反應(yīng)。

令人印象深刻的是，這是一場真正的全球集體努力。各國科學(xué)家都作出了回應(yīng)。所以，是國際社會(huì)的共同努力使我們能夠如此快速地推進(jìn)這方面的研究。

問：我想你會(huì)說，科學(xué)界的反應(yīng)遠(yuǎn)勝于各國政府的反應(yīng)？

答：是的，這也是我感到生氣的原因之一。我看到科研界立即采取行動(dòng)，收集一切可行的證據(jù)，供決策者和政界人士使用。但結(jié)果，什么都沒發(fā)生。

這不僅僅是政界人士的失敗，也是向政府提供建議的那些醫(yī)學(xué)和科學(xué)顧問的失敗。因?yàn)槲艺J(rèn)為他們的反應(yīng)速度也不夠快。

輕視“來自中國的科學(xué)證據(jù)”

問：意大利進(jìn)入封鎖狀態(tài)，然后是西班牙、法國、德國、英國和美國部分地區(qū)。你能看到猶豫不決和磨磨蹭蹭。但鮑里斯·約翰遜在3月12日告訴人們，你將失去很多你所愛的人。一周后，酒吧關(guān)門了。幾天后，我們進(jìn)入了封鎖狀態(tài)。這還不快嗎？

答：從醫(yī)學(xué)角度來說，這個(gè)速度并不快。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生緊急狀況，在這種情況下感染病毒的人數(shù)幾乎呈指數(shù)級(jí)增長，每三天左右就會(huì)翻一番，那么你根本沒有一個(gè)星期的時(shí)間來拿主意。

現(xiàn)在，讓我們來想想你會(huì)如何反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織1月30日宣布這是一項(xiàng)國際公共衛(wèi)生緊急事件。你可以想象，英國外交部或首相辦公室會(huì)要求駐北京的使館立即向他們報(bào)告。

然后，這些信息于2月1日送抵首相辦公室。你認(rèn)為他們會(huì)說：好吧，我需要讓病毒檢測、追蹤和隔離機(jī)制立即就位。我們有個(gè)人防護(hù)設(shè)備嗎？我們?nèi)绾慰创３稚缃痪嚯x？我們對(duì)學(xué)校的政策是什么？我們?nèi)绾巫柚勾笠?guī)模集會(huì)，以防病毒進(jìn)一步擴(kuò)散？

所有這些問題都應(yīng)該在宣布公共衛(wèi)生緊急事件的48小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論。但這一幕沒有發(fā)生。

問：英國政府總是說：我們遵循科學(xué)。這聽上去令人欣慰。他們都是聰明人。究竟出了什么問題？

答：不只是英國，整個(gè)歐洲和北美都是如此。那里的科學(xué)家并沒有把來自中國的科學(xué)證據(jù)當(dāng)回事。

問：是席卷意大利北部的疫情打了他們一記耳光嗎？

答：是的。當(dāng)這種流行病真正在倫巴第暴發(fā)的時(shí)候，他們才重視起來。那時(shí)候，尼爾·弗格森（英國帝國理工學(xué)院的流行病學(xué)家）和其他人重新進(jìn)行了計(jì)算。在模型中，他們算出接受重癥監(jiān)護(hù)服務(wù)的人數(shù)會(huì)翻一番。然后，他們突然發(fā)現(xiàn)國民保健署將不堪重負(fù)。那是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻。

問：帝國理工學(xué)院的評(píng)估稱，如果英國早一個(gè)星期實(shí)行封鎖措施，國內(nèi)的死亡人數(shù)就能減少一半。你對(duì)這一評(píng)估有信心嗎？

答：如果我們?cè)?月6日而不是3月23日實(shí)行封鎖措施，那么我們完全可以挽救兩萬多人的生命。

美國公共衛(wèi)生科學(xué)家“嚴(yán)重誤判”

問：您在書中寫道：“美國的新冠肺炎疫情是整個(gè)疫情大流行期間最奇怪的悖論之一。世界上沒有其他哪個(gè)國家擁有像美國那樣的科研技能、技術(shù)知識(shí)和生產(chǎn)能力。它是全球科研超級(jí)大國，這一點(diǎn)無人能及。然而這個(gè)科學(xué)上的巨人完全沒有把自己的專業(yè)知識(shí)成功運(yùn)用到國家應(yīng)對(duì)疫情的政策和政治上。”

答：的確如此。

問：到底發(fā)生了什么？

答：這很難說。我喜歡美國。但它可能非常狹隘。我想美國自認(rèn)為是世界上最偉大的國家，這意味著它認(rèn)為自己是堅(jiān)不可摧的。這種觀點(diǎn)不僅影響到它對(duì)疫情的反應(yīng)，也影響到美國對(duì)氣候變化和其他威脅的態(tài)度。

我不認(rèn)為許多美國公共衛(wèi)生科學(xué)家和政府顧問都看過我們發(fā)表的那些論文。即使他們真的看了，我想他們并沒有把這些文章當(dāng)回事。我認(rèn)為美國公共衛(wèi)生科學(xué)家對(duì)這一風(fēng)險(xiǎn)有著非常嚴(yán)重的誤判。

我很了解安東尼·福奇，他的整個(gè)職業(yè)生涯都在抗擊艾滋病。他是一位杰出的科學(xué)家，也是個(gè)非常勇敢的人。但這兒出了些問題。……我在回想過去。我記得上世紀(jì)90年代我與亞特蘭大的一些艾滋病科學(xué)家交談，當(dāng)時(shí)我問他們：“為什么不在里根執(zhí)政時(shí)期進(jìn)一步大聲疾呼？在證據(jù)如此明確的時(shí)候，你們?yōu)槭裁床桓辛Φ卣境鰜沓珜?dǎo)公共衛(wèi)生？”

他們說：“你不了解這里的情況。”他們都穿著海軍制服，對(duì)我說：“我們不能成為倡導(dǎo)者。”因?yàn)槿绻闶钦茖W(xué)家，如果政府是左翼、右翼或者其他什么的，你必須融入這種政治氛圍，不能置身事外。否則，你就會(huì)出局。

現(xiàn)在，快進(jìn)到唐納德·特朗普政府，以及我們現(xiàn)在的疾病控制和預(yù)防中心領(lǐng)導(dǎo)層。情況很可能是這樣的：亞特蘭大的疾病控制和預(yù)防中心科學(xué)家看到了這些論文，他們知道即將發(fā)生什么。但他們沒有得到準(zhǔn)許挺身而出，成為公共衛(wèi)生的倡導(dǎo)者。

“我們完全有理由感到樂觀”

問：我們來談?wù)勅绾巫屓梭w打敗這種病毒。有什么好的藥物能夠幫助那些生病的人抗擊新冠病毒？

答：有一些老式的抗病毒藥物，不是專門針對(duì)冠狀病毒的，它們目前正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。另外，我們還有一些更專門針對(duì)冠狀病毒的新型抗病毒藥物——但目前這些藥物都沒有做好真正投入使用的準(zhǔn)備。接下來，有一類藥物實(shí)際上并不是針對(duì)這種病毒的，而是針對(duì)導(dǎo)致病人死亡的東西：細(xì)胞因子風(fēng)暴。這是一種失控的超大規(guī)模炎癥反應(yīng)。因此，針對(duì)這種情況的一個(gè)治療辦法是設(shè)法阻止病人在感染時(shí)爆發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴。

問：這就要談到疫苗問題。令人驚訝的是，我們現(xiàn)在有三四種類型的疫苗——RNA疫苗、DNA疫苗、滅活疫苗，以及牛津團(tuán)隊(duì)正在試驗(yàn)的基于弱病毒版本的腺病毒載體疫苗。到今年12月，或者明年1月或2月，我們會(huì)有兩到三種疫苗準(zhǔn)備就緒，擁有70%或75%的有效性嗎？希望回答是肯定的。

答：所以，好消息是，就研制疫苗而言，我們正在快速取得進(jìn)展。全世界大約有200種候選疫苗正在研發(fā)中。目前大約有15到20種疫苗正在進(jìn)行人體試驗(yàn)。我們完全有理由感到樂觀，相信到今年底我們將確定至少一種疫苗，其具有一定的有效性，同時(shí)也是安全的。那么明年的問題就是提高疫苗產(chǎn)量和分發(fā)這種疫苗。

3月28日，在美國匹茲堡大學(xué)，研究人員進(jìn)行疫苗研究。