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        直播預(yù)告:認(rèn)識(shí)糖尿病患者的脂毒性

        2020-08-04 17:04:20 來源:人民網(wǎng) 字號(hào):
        糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時(shí)尤為明顯,表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

        因?yàn)橹x發(fā)生障礙,脂肪數(shù)量超出了正常范圍,沉積在不該沉積的器官上,對(duì)器官產(chǎn)生毒性,形成傷害,導(dǎo)致嚴(yán)重的脂代謝疾病。如,心腦血管病、糖尿病、脂肪肝等(脂毒引發(fā)的一系列疾病命名為“代謝綜合征”)。這些多余的脂肪對(duì)人體的毒性在醫(yī)學(xué)上就稱為“脂毒”。

        2020年08月05日(周三)13:00-14:00,“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)山東第一醫(yī)科大學(xué)副校長,山東省立醫(yī)院院長趙家軍教授進(jìn)行視頻直播,為大家在線科普什么是糖尿病患者的脂毒性,千萬不要錯(cuò)過。

        專家簡(jiǎn)介:

        趙家軍:山東第一醫(yī)科大學(xué)副校長,山東省立醫(yī)院院長,內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授,博士生導(dǎo)師,泰山學(xué)者攀登計(jì)劃專家,山東省臨床醫(yī)學(xué)研究院內(nèi)分泌代謝研究所所長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)主任委員,全國優(yōu)秀科技工作者;衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)中青年專家;山東省內(nèi)分泌分會(huì)主任委員。

        擅長:內(nèi)分泌與脂代謝的交互作用與影響。


        脂毒性是指血中游離脂肪酸水平增高后,超過脂肪組織的儲(chǔ)存能力和各組織對(duì)游離脂肪酸的氧化能力,使過多的游離脂肪酸以三酰甘油的形式在非脂肪組織中過度沉積造成該組織的損傷。糖尿病時(shí),由于脂肪分解加速,使大量脂肪酸和甘油進(jìn)入肝臟。乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL) 、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL) 是利用超速離心沉淀法,根據(jù)脂蛋白密度大小離心后所分離出的幾種脂蛋白物質(zhì)名稱。

        過多的脂肪酸再酯化成甘油三酯,并以VLDL的形式釋放入血,造成高VLDL血癥(Ⅳ型高脂血癥)。此外,LPL(脂蛋白脂肪酶)活性依賴胰島素/胰高血糖素的高比值,糖尿病時(shí)此比值低下,LPL活性降低,VLDL和CM難以從血漿清除,因此除VLDL進(jìn)一步升高外,還可以出現(xiàn)高CM血癥。糖尿病人由于存在高脂血癥,所以容易伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病時(shí),肝合成甘油三酯的速度增加,如果合成的速度大于釋放的速度時(shí),則甘油三酯可以在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。

        另外,如何有效地預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生已成為一個(gè)世界性的公共衛(wèi)生問題。糖尿病前期是一種處于葡萄糖代謝正常與糖尿病之間的中間階段,是2型糖尿病的必經(jīng)階段和糖尿病發(fā)生的預(yù)警信號(hào)。導(dǎo)致機(jī)體糖代謝紊亂的“脂毒性”是糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

        甘油三酯升高導(dǎo)致的機(jī)體糖代謝紊亂“脂毒性”,參與糖尿病前期向糖尿病轉(zhuǎn)化的全過程,是糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。許多臨床研究充分肯定了生活方式干預(yù)在糖尿病防治中的價(jià)值,以及調(diào)脂藥物干預(yù)在減少2 型糖尿病大血管和微血管事件中的治療益處。

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