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        國家藥監(jiān)局:阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏轉(zhuǎn)換為非處方藥

        2020-07-22 16:38:16 來源:人民網(wǎng) 字號:
        人民網(wǎng)北京7月22日電(董童)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)于今日發(fā)布的《關(guān)于阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏轉(zhuǎn)換為非處方藥的公告》(以下簡稱“公告”)提出,根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》(國家藥品監(jiān)督管理局令第10號)的規(guī)定,經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局組織論證和審核,阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏2種藥品由處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥。其非處方藥說明書范本一并發(fā)布。

        公告要求,請相關(guān)藥品上市許可持有人在2021年4月16日前,依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,向藥審中心或省級藥品監(jiān)督管理部門提交修訂說明書的備案,并將說明書修訂的內(nèi)容及時通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)等單位。

        公告明確,非處方藥說明書范本規(guī)定內(nèi)容之外的說明書其他內(nèi)容按原批準(zhǔn)證明文件執(zhí)行。藥品標(biāo)簽涉及相關(guān)內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)一并修訂。藥品上市許可持有人提交備案之日起生產(chǎn)的藥品,不得繼續(xù)使用原藥品說明書。

        附:非處方藥說明書范本

        阿達(dá)帕林凝膠說明書

        請仔細(xì)閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用

        [藥品名稱]

        通用名稱:阿達(dá)帕林凝膠

        商品名稱:

        英文名稱:

        漢語拼音:

        [成份]

        [性狀]

        [作用類別] 本品為皮膚科用藥類非處方藥藥品。

        [適應(yīng)癥] 本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的輕中度尋常型痤瘡的局部治療??捎糜谥委熋娌俊⑿睾捅巢康酿畀?。

        [規(guī)格] 0.1%

        [用法用量]

        睡前清洗痤瘡患處,待干燥后于患處局部涂一薄層本品,每日1次,注意避免接觸眼部和唇部。

        治療后4至8周開始臨床起效,3個月后有明顯改善。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),經(jīng)過阿達(dá)帕林6個月治療期患者有較好的耐受性。推薦在3個月治療后評估患者的改善情況。

        由于刺激反應(yīng)而停止治療或降低用藥頻率,可以根據(jù)治療耐受性的情況以恢復(fù)或增加用藥頻率。

        增加給藥用量不會增強(qiáng)療效或加快起效速度,但是可能導(dǎo)致發(fā)紅,脫屑或其他不適。

        沒有對小于12周歲兒童進(jìn)行有關(guān)阿達(dá)帕林凝膠有效性和耐受性的研究,不推薦本品用于12歲以下兒童患者。

        [不良反應(yīng)]

        臨床研究和上市后報告的不良反應(yīng),皮膚和皮下組織常見(≥1/100至<1/10)皮膚干燥、燒灼感和紅斑等皮膚刺激癥狀,不常見(≥1/1000至<1/100)接觸性皮炎、不適、日曬傷、瘙癢、脫屑、痤瘡加重。此外還有皮膚疼痛、腫脹、皮膚色素沉著、皮膚色素減退、眼部刺激、紅斑、瘙癢、眼瞼腫脹、面部水腫、血管性水腫等不良反應(yīng)報告。

        國外曾有用藥部位灼傷的病例報告,大多數(shù)病例為淺表灼傷,但也有二級灼傷反應(yīng)的病例報告。

        [禁忌]

        1.對本品及所含成份過敏者禁用。

        2.對維生素A衍生物過敏者禁用。

        3.急性或亞急性皮炎、濕疹類皮膚病患者禁用。

        4.妊娠期和計劃妊娠婦女禁用本品。

        [注意事項]

        1.由于缺乏相關(guān)的臨床研究資料,不推薦用于12歲以下的兒童。

        2.意外妊娠應(yīng)當(dāng)即刻停止治療并咨詢醫(yī)師。

        3.在哺乳期間使用,為了避免嬰兒的意外皮膚接觸,請勿涂抹于哺乳婦女的胸部。

        4.老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

        5.本品及賦形劑組份(如羥苯甲酯、丙二醇等)可能導(dǎo)致過敏性反應(yīng)(可能是遲發(fā)型反應(yīng))和皮膚刺激反應(yīng),首次建議小面積試用。如果發(fā)生過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)(用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等)應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。癥狀嚴(yán)重者請立即就醫(yī)。

        6.使用本品后請清潔雙手。如果意外接觸到粘膜(眼,口腔,鼻粘膜)或開放性傷口上,必須用溫水洗凈。

        7.考慮到本品具有輕微刺激性,應(yīng)當(dāng)避免同時使用強(qiáng)效清潔產(chǎn)品和可引起皮膚干燥或刺激性的產(chǎn)品(例如含酒精及去角質(zhì)功效的產(chǎn)品等)。

        8.暴露于日光和紫外光可增加刺激性。因而在治療期內(nèi)盡量避免日曬和紫外線照射。如有日曬傷,本品治療必須推遲,直至?xí)駛耆謴?fù)后。

        9.日光暴曬時,暴曬前一天、當(dāng)天和后一天不宜使用本品。

        10.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

        11.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

        12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

        13. 如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

        [藥物相互作用]

        目前尚未發(fā)現(xiàn)本品與其它可能同時在皮膚使用的藥品存在相互作用。但不應(yīng)同時使用其它有相似作用機(jī)制的維甲酸類藥物或其它藥物。

        阿達(dá)帕林的透皮吸收很低,因而不太可能與全身給藥的藥物發(fā)生相互作用。沒有證據(jù)表明避孕藥、抗生素等口服藥的療效會受到皮膚使用本品的影響。

        本品可能有輕微的局部刺激作用,當(dāng)與脫皮劑、收縮劑或刺激性物質(zhì)同時使用時可導(dǎo)致額外的刺激反應(yīng)。因此,清晨使用其它皮膚用抗痤瘡藥如紅霉素(濃度≤4%)、克林霉素洗劑(1%)或過氧化苯甲酰水性凝膠(濃度≤10%),晚上使用本品時,可避免藥物相互降解或蓄積刺激作用的產(chǎn)生。

        如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

        [藥理作用]

        阿達(dá)帕林是一種維甲酸類化合物,在體內(nèi)與體外炎癥模型中被證明具有抗炎特性。阿達(dá)帕林的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,在空氣和光照下不易分解。作用機(jī)理方面,阿達(dá)帕林同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結(jié)合,與維甲酸不同的是阿達(dá)帕林不與和蛋白結(jié)合的細(xì)胞質(zhì)受體相結(jié)合。

        在用小鼠建立的動物模型進(jìn)行的皮膚用藥試驗中證明,阿達(dá)帕林可治療粉刺,并對作為尋常痤瘡和分化過程也有作用。阿達(dá)帕林的作用機(jī)制被認(rèn)為是通過使毛囊上皮細(xì)胞正常分化而減少微小粉刺形成。

        在體內(nèi)與體外的標(biāo)準(zhǔn)抗炎分析中,阿達(dá)帕林優(yōu)于維甲酸。它可抑制人類多核白細(xì)胞的化學(xué)趨化反應(yīng),并可通過抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為炎癥介質(zhì)來抑制多形核白細(xì)胞的代謝。這說明阿達(dá)帕林應(yīng)用于痤瘡患處,可緩解由細(xì)胞反應(yīng)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。人體臨床試驗研究表明阿達(dá)帕林可緩解痤瘡的炎性反應(yīng)(如膿皰和丘疹等)。

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