施國慶表示,第一,要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展病例的監(jiān)測,要求所有二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要設(shè)立規(guī)范的發(fā)熱門診,對發(fā)熱患者進(jìn)行新冠病毒核酸檢測及相關(guān)的檢查。
他提示,部分病人不是以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可能會因為其他的臨床表現(xiàn)或者慢性疾病發(fā)作等情況到其他科室就診,容易被忽視,甚至引發(fā)院內(nèi)感染。因此,除了發(fā)熱門診之外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的呼吸內(nèi)科、急診等所有診室都應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)意識,警惕可疑病人,并嚴(yán)格落實首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制和院內(nèi)感染院感防控措施。
同時,有些病人的首診醫(yī)療機(jī)構(gòu),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),或私人診所,或者是去藥店購藥,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所、藥店也應(yīng)當(dāng)與發(fā)熱門診建立起發(fā)熱等可疑病人的報告聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時登記和轉(zhuǎn)接可疑病人。
此外,有的新冠肺炎病例早期癥狀是非常輕微的,會有不就診、延遲就診、多處就診等情況,社區(qū)要進(jìn)行廣泛宣傳,人人都要做疫情防控的第一責(zé)任人,出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀時要及時報告,及時就診,嚴(yán)格做好防范他人接觸感染的措施。
第二,針對容易發(fā)生聚集性疫情的場所,比如在養(yǎng)老院、敬老院、福利院等脆弱人群聚集場所,以及農(nóng)貿(mào)市場、工地、學(xué)校、監(jiān)獄等人員密集交往的重點場所,要開展健康監(jiān)測,實施可疑病人早發(fā)現(xiàn)早報告機(jī)制。
第三,對已經(jīng)或者可能暴露于新冠病毒的風(fēng)險人群,進(jìn)行為期14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察,同時要進(jìn)行核酸檢測和相關(guān)檢查。這些風(fēng)險人群包括病例及感染者的密切接觸,境外入境人員以及來自疫情風(fēng)險地區(qū)的人員,可能接觸過污染環(huán)境或污染物品的人員。
另外,在發(fā)生聚集性疫情或已經(jīng)發(fā)生傳播的情況下,劃定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險區(qū)域,對一定范圍內(nèi)的單位、機(jī)構(gòu)和社區(qū)人員進(jìn)行核酸篩查,這也是早發(fā)現(xiàn)病例的方法。在風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上,可針對性地對一些可疑的污水、污染物品、污染食品進(jìn)行核酸檢測,這樣能夠早發(fā)現(xiàn)一些危險的信號,早預(yù)警,采取一些干預(yù)措施。